沙坦类降压药是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的简称(ARB)，这类药多以沙坦结尾，沙坦类降压药是临床很常用的一类药物，目前药店中常见的沙坦类降压药有缬沙坦、氯沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等。
沙坦类是公认的副作用较少的降压药，具有心血管、肾脏保护，以及防止血栓形成等作用。
一、
药理机制
沙坦类降压药的作用机制是通过与血管紧张素Ⅱ受体进行特异性结合，以阻断组织中血管紧张素Ⅱ的动脉血管收缩、交感神经兴奋和增加压力敏感性功能，强力而持久的降低收缩压和舒张压，对收缩压和舒张压均有良好的降压作用。
沙坦类降压药耐受性较好，副作用比较少，患者用药依从性好，这类药物还可以减少肾小管对水、钠的重吸收，减少钠对心脏和血管平滑肌的作用从而达到降压目的。
沙坦类降压药除了有降压作用外，还具有消除尿蛋白、保护肾功能的作用。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统是维护人体血压和循环血容量的，但是当身体出现一些状况后，在一系列机制的作用下，会导致血管紧张素转变成血管紧张素II，血管紧张素II是一种强烈收缩血管的物质，持续升高会导致高血压，血管硬化，还会引起肾小球硬化，肾间质纤维化等现象，这些变化导致出现蛋白尿。而沙坦类降压药可以减缓或阻断血管紧张素II的作用机制，达到降压、消蛋白，保护肾功能的作用。
沙坦类降压药主要有以下优点：
1、沙坦类降压药能阻断各种途径产生的所有紧张素Ⅱ与其特殊受体结合，从而减弱或者阻断其升压作用。
2、沙坦类药物对心、脑和肾脏等器官有良好的保护作用，合并有心力衰竭、糖尿病、肾脏疾病和左心室肥厚的患者服用本类药物药时，不但能降低血压，还能使上述并发症得到较好的防治。
3、沙坦类降压药可以和其他主要降压药联合应用。
二、
联合用药
1、沙坦类降压药+长效地平类降压药
上述联合是一种互补的降压方案，这几类药均能引起血管舒张，但长效地平类降压药主要引起动脉血管舒张，而沙坦类降压药对静脉也有舒张作用。
地平类降压药有利尿和排钠的作用，可进一步加强沙坦类或普利类降压药的降压作用，沙坦类通过舒张静脉可减少地平类降压药引起的踝部水肿问题。
适合人群：沙坦类降压药具有减少心力衰竭、保护肾功能的作用，地平类降压药能抗动脉粥样硬化、减少心肌缺血，故此方案能更全面的保护器官，适合于有心肌梗死病史、有不稳定型心绞痛症状的高血压患者。
2、沙坦类降压药+噻嗪类利尿剂
疗效互补：沙坦类降压药可使外周阻力下降，利尿剂可使血容量减少，两者的疗效互补。利尿剂还可以延长沙坦类降压药作用时间，从而使降压效果更持久平稳。
因为沙坦类降压药+噻嗪类利尿剂的搭配比较完美，一些制药公司将二者制成固定的复合片剂，如在药店里常见的缬沙坦氢氯噻嗪片、氯沙坦氢氯噻嗪片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片，都是二者联合用药的体现。
三、
副作用与注意事项
沙坦类降压药相对来说是降压药中不良反应最少，相对安全的降压药。最常见的不良反应有：
头痛、眩晕、心悸、消化不良、胃灼热感、腹泻、骨骼肌疼痛、疲劳和上呼吸道感染等。
服用沙坦类药物要注意血钾的监测，血钾升高，血肌酐的升高，肾小球滤过率的降低，都要注意根据情况及时的调整剂量或停服药物，要注意的是妊娠女性和高钾血症患者不能服用此类药物。
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