胆囊结石患者并不少见,很多人在体检过程中发现胆囊结石,可能您或您的亲友中就有人患过胆囊结石。虽然常见,但胆囊结石发病时却很难诊断,由于就诊不及时或误诊造成的不良后果,也客观存在。
我为什么会得胆囊结石说实话,这个问题很难回答,因为形成胆囊结石的原因很多,与饮食、环境、个人身体素质等等多种因素相关。
例如⊙肝硬化等一些疾病可能会造成胆囊结石
⊙胆囊结石与遗传因素也有一定的关系,有一定的家族性
⊙外科手术,特别是胃切除术,如果损伤了迷走神经,也会对胆囊功能造成影响
⊙长时间卧床的重症患者,长期不吃饭,造成胆汁淤积、浓稠,也容易有胆囊结石
⊙与生活压力大,厚实生活饮食不规律有关
不论是何种原因造成的胆囊结石,对于治疗手段和治疗效果来说,没有太大的不同。
如果怀疑患有胆囊结石,98%以上的患者通过常规的B超就能确诊,如果结石比较小可能难以发现,就需要反复多次做B超,仔细检查来提高诊断准确率。对于病情比较重的患者,就需要做一系列的检查,包括血常规、尿常规、肝功、生化,甚至做核磁共振(MRI)看是否合并胆总管结石,做CT看是否合胰腺炎,肿瘤。如果怀疑胆囊结石进入胆管,可以选择做核磁共振胰胆管成像(MRCP)。
得了胆囊结石,会有什么不舒服?事实上,胆囊结石的症状表现多种多样,但总的来说,胆囊结石造成的疼痛还是有一定规律可循的:这类疼痛一般在吃了脂餐后诱发,疼痛时间比较长,可能持续20分钟以上。还有些症状并不典型。
不典型症状⊙如果上腹部,尤其是右上腹或者剑突下疼痛,需要考虑胆囊结石的可能
⊙有些会出现消化道症状,比如恶心、呕吐、腹胀
⊙有些人会发烧,严重的会引起黄疸
⊙有些人夜间平卧、睡觉时疼痛发作(体位改变导致结石堵在胆囊颈部)
这些不典型的症状往往会误导患者(或者医生),把它当做心脏病或者是胃病,做了很多检查都没有找到病因。
得了胆囊结石,忍一忍?胆囊结石最典型的表现就是疼痛,还可能伴有体温升高,严重时甚至引起血压下降导致休克,这种情况是非常危险的。不要觉得忍忍就好了,如果出现剧痛,一定要及时就医,因为可能是发生了胆道梗阻,此时,仅仅止痛是不够的,应该尽快解除梗阻、消除炎症反应。
胆囊结石造成胆管梗阻后,我们的眼白和皮肤会发黄(黄疸),有些人还可能有皮肤瘙痒,虽然看似没有什么大的影响,但是这表明你的胆道被堵住,胆汁淤积对肝功能的影响很大。
胆囊虽小,作用却不能小视胆囊虽是我们身体里最小的器官,但小小的它发挥着不可替代的作用。
能消化高蛋白、高脂肪食物的胆汁不是由胆囊分泌的,而是由肝脏生产出来的,不过,肝脏生产出胆汁后不管有没有用都立马排放。此时,胆囊就开始发挥其作用,胆汁流进胆囊后,胆囊会对其进行浓缩并储存,等到有食物吃进去后,它再排出高浓度的胆汁,把那些高蛋白、高脂肪的食物消化掉。
能保胆就不要切除,切除了胆囊的人,没有了经浓缩和储存的胆汁,高蛋白、高脂肪食物不能被完全消化吸收,对肾脏容易造成负担。据统计,胆囊切除后,20%—40%的患者会出现吃点油腻的东西就腹泻的不良反应,有的甚至需要终生服用替代胆囊功能的药物。
预防控制高脂高热食物
首要任务就是别暴饮暴食,建议不要吃太多肥肉、动物内脏、鱼子、蟹黄、蛋黄,因为这些食物都属于高脂、高胆固醇类食物,容易刺激发病。
据介绍,植物纤维能增加胆盐排泄,抑制胆固醇的吸收,降低血脂,可使胆固醇代谢正常,防止形成胆结石。因此,要适当多吃绿叶蔬菜、萝卜、豆类、水果、粗粮以及香菇、木耳等食物。
这些谣言不可信
喝饮料排结石?
“医学上从未听说过喝饮料可以排出或者溶解胆结石。”饮料的成分经过胃液的吸收早就转化成其他成分了,根本不能直接作用到结石本身。
此外,可乐中含有大量的糖分和大量二氧化碳,对于糖尿病患者、胃不好的人来说,多喝并非好事。患有胆结石的医院就诊,不要轻信传言。
结石是因为过量补钙?
胆囊结石它的主要成分不是钙,它是以胆固醇为主的,其它有混合的胆色素,可能有少量钙离子镁离子的参与,胆囊结石和补钙没有什么关系。
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