上一期我们讲到胆结石手术治疗的一些方法,但是手术多多少少会对身体造成一些伤害,复发率还很高,今天我们就来讲一讲,对身体伤害小还不易复发的治疗方法——中药治疗胆结石。
中药排石不伤身
胆石是痰瘀互结有形之实邪,多由情志不调、饮食不节、感受外邪等因素导致脏腑功能失调、肝气郁滞,肝胆疏泄失职,肝胆湿热,胆汁郁结而成。湿、热、瘀互结,“不通则痛”。
胆石病位在肝胆,胆为六腑之一,六腑以通为顺,故胆石症的治疗以“通”为主要治疗原则,根据辨证,采用疏肝理气、清热利湿、化瘀散结法来化石和排石。
从肝论治,正本清源,不易复发
胆结石的形成虽是多因素综合作用的结果,但却与肝有着密切关系。胆附于肝,“在肝之短叶间”(《难经·四十二难》),通过经脉络属构成表里关系。胆汁源于肝之精气,乃“肝之余气,泄于胆,聚而为精”。胆汁的正常分泌,有赖于肝阴(血)的滋助、变化。
胆汁的贮藏、排泄,虽为胆囊所主,但受肝气(阳)的疏泄调节。肝与胆在生理上密不可分,病理上相互影响。肝阴不足,则胆汁化生乏源。胆汁成分失调,产生病理性胆汁,是胆结石形成的病理基础。肝失疏泄,气机郁结,则胆腑通降功能失常,胆汁藏泄障碍,胆流不畅,甚至淤滞,为胆结石形成提供了必要的时间和条件。据临床观察,肝病与胆病常相兼互见。
实验研究证实,胆结石形成的关键在于肝细胞水平改变。在致石性因素作用下,实验动物肝细胞发生的形态学变化较结石所在部位——“胆囊”更为严重。肝细胞形态学改变与生化代谢异常使胆汁呈现很强的致石性,由此提示,胆结石是继发于肝脏内在病变及其所产生的致石性病理胆汁而形成的。
治病必求其本,胆石症从肝论治,目的在于正本清源,而不仅仅局限于“石成于胆”这一病理结局;也不局限于只清除结石本身,其意义还在于变被动治疗为主动防治,不仅有石治本,且寓无石先防的思想,体现中医学“不治已病治未病”的学术思想。
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