前不久，市民刘女士体检时B超检查发现少量泥沙样的胆囊结石，看到报告她着实吓了一跳，自己平时啥症状没有，怎么胆囊里跑进去结石了呢？因为身边很多朋友都因为胆囊结石把胆囊切除了，成了“无胆英雄”，所以刘女士医院肝胆外科，咨询丁海主任，自己是否需要立即切除胆囊。
丁海介绍，临床中像刘女士这样的病人不少，一听见“胆囊结石”，立即就想到手术切除。其实，胆囊切除术有一定的适应症，不同的胆囊结石患者应使用不同的治疗方案。具体，可分为以下几类：
首先，胆囊切除术一般作为有症状的胆囊结石的优先治疗选择。比如，胆囊结石并发急性胆囊炎、胆汁性胰腺炎，甚至是梗阻性黄疸，应在患者情况允许下立即施行胆囊切除术。
其次，对于无症状的胆囊结石患者，不推荐立即行胆囊切除治疗。考虑到刘女士这种情况，无明显症状，同时肝功能良好，暂时可考虑不行手术治疗，可口服熊去氧胆酸等溶石治疗的药物，规律饮食，少食油腻食物，多喝水，定期复查B超，观察结石变化。
但是，也不是所有的无症状患者都可以不行胆囊切除。比如患者伴有瓷样胆囊（胆囊壁钙化而形成质、易碎和呈淡蓝色的特殊形状的一种胆囊）、胆囊息肉≥1cm、多发（≥3个）胆囊息肉、伴有原发性硬化性胆管炎，都推荐择期行胆囊切除术。
最后，丁海说，现在随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜胆囊切术已是一种普遍开展的常规手术，手术创伤小，住院时间短。对于那些有行胆囊切除手术指征的患者还是尽量早行手术治疗，避免后期并发其他疾病增加手术风险。
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