天一冷,有胆囊问题的朋友就又多起来了,尤其是原先就有胆结石的朋友,去医院走动的比率也大大增高的节奏。胆囊炎一旦发作,疼起来才真叫要人命,基本如果疼痛分10级的话,胆绞痛可以算到9级。虽然不是什么要命的大病,但是生活质量下降的不是一丢丢啊,所以保健要趁早,Corrie查了点资料就着原来的一点知识和其他的圈内人告知的科学进展,发个增刊给大家提一点健康小贴士吧。
在说怎么保养之前,我们先来了解一下胆囊:
胆囊的位置:一般疼过的人,都知道,胆囊在肝区,位于肝脏下面的窝窝里。
胆囊的大小:正常胆囊长约8~12cm,宽3~5cm,,容量约为30~60ml。基本也就是和我们以前用的药瓶差不多大小。胆囊是有弹性的,胆汁多了,就大一点,胆汁少了,就小一点。当然,如果里面还有一袋子石头的话,会更大一点,而且胆汁也装不多。
胆囊的功能:主要用来储存和浓缩肝脏分泌的胆汁。一般来说,在吃东西后,尤其是那种油腻腻的东西之后,在迷走神经的刺激下,胃泌素和胆囊收缩素引起胆囊强烈收缩,胆汁就被胆囊排到十二指肠里,通过降低脂肪的表面张力,把油脂乳化成微滴,协助脂肪的消化的。大白话说就是:胆囊平时没事就积攒着肝脏生产的胆汁,等你丫吃了油,就受刺激一下子从袋子里挤出专门解油腻的胆汁来帮你消化。
那么现在关键问题来了,好好的一袋子胆汁,胆结石又是从哪里来的?这个我们就不得不说胆汁的成分了。因为胆结石说白了,就是胆汁凝固钙化后变成的。如果说要预防胆结石,就一定要维护胆汁健康,很大程度上胆汁健康了胆囊就健康了。所以,此处比了解胆囊更重要的是了解胆汁。那么胆汁里有点什么呢?
胆汁的成分:胆汁里面主要是肝细胞生产分泌的胆汁酸,胆固醇,卵磷脂,胆色素和各种盐类等和其他的肝脏代谢物。其中比较关键的就是:胆汁酸,胆固醇和卵磷脂。
胆汁酸:是胆汁的最主要有机成分。虽然胆汁是酸,学过化学的都知道,只要有阳离子,酸根离子是不会单独存在的,因此在胆汁的PH环境里,因为有很多钠离子,钾离子和钙离子存在,所以胆汁酸主要以钠盐钾盐钙盐的形式存在,所以也叫胆汁酸盐或胆盐。但是,因为胆囊的开口是对着十二指肠(看图),也就是说胆汁是会对着十二指肠定向投放,十二指肠是连着胃的,胃里最多的是什么?胃酸啊,PH值为1的强酸啊!所以你吃下去的东西裹着大量胃酸,在十二指肠接触到胆盐时,胆盐就因为酸碱平衡环境变了,就变成胆汁酸了,也就变成了乳化能力很强的胆汁酸了,就可以来降低脂肪的表面张力了。
恩,好像这段化学课是有点太糊砸。但是很关键啊,你想啊,PH中性的盐类没有腐蚀性,所以才能长期储存在胆囊袋子里。不然,早把胆囊小袋子腐蚀穿了。而只有结构稳定又强酸性的胆盐才能有效地乳化脂肪帮助消化啊,我们平时洗碗都要用含有强烷化剂的洗洁精才能把油变成液态洗掉,身体对付脂肪的消化时,不拿点杀手锏出来也是搞不定的。所以,身体就很神奇的设计了这么一个巧妙的化学程序来用最温和的方式既解决了保存又解决了功能,这就是精妙的生物化学的沧海一粟,跪拜一下~但是,问题也就这样来了,盐类一旦多了就很容易结晶,而且自然界里各种坚硬的石头说到底也就是一些普通盐类,尤其是钙盐。所以,为了解决这个问题,胆汁里还会留着胆汁酸的前身——胆固醇。
胆固醇:在说胆固醇之前,首先要辟谣一个一直以来被大多数人误会的概念就是:胆固醇不是坏东西。胆固醇是激素,维他命D和胆汁酸的的合成原料,细胞膜的组成成分。也就说,没有胆固醇,这哥几个就停工了。基于胆固醇的重要性,我们身体除了饮食摄入,70~80%的胆固醇会在肝脏里自己合成胆固醇。言归正传,胆固醇对胆汁酸的意义。胆固醇和胆汁酸两个真是剪不断理还乱一世痴缠的爱恨情仇啊。首先,胆固醇是胆汁酸的前身。其次,胆固醇溶解度和脂肪差不多,所以在胆囊里,胆固醇拥抱着胆汁酸来保持液态,也顺便预防胆汁酸盐化结晶。再次,食物中的胆固醇多了,会刺激肝脏自己合成的胆固醇变身成为更多的胆汁酸来帮助消化。
卵磷脂:至于另一个很重要的卵磷脂,其实是一种混合物,是存在于动植物组织以及卵黄之中的一组黄褐色的油脂性物质,其构成成分包括磷酸、胆碱、脂肪酸、甘油、糖脂、甘油三酸酯以及磷脂类巴拉巴拉巴拉巴拉。。。。。。反正,这一大堆混起来就是一种耐受性非常好的非毒性表面活性剂就是了。一方面能协助乳化和分解油脂,另一方面帮助痴缠在一起的胆固醇胆盐保持液态。
搞脑子的学术讲了半天,你可以快速拉过去不看,其实那些铺垫到现在就是为了这一句:胆汁里,胆盐,胆固醇和卵磷脂需必须要保持适当的比例,这样才能让胆汁一直保持溶解状态,如果比例失调,就会发生沉积,混进碳酸盐类后,形成胆结石。也就是说:
如果平时高油高脂吃多了,胆固醇含量过高了,胆汁酸又要乳化大量脂肪又要乳化胆固醇,胆固醇又来不及及时转化,胆汁酸少了,就会容易形成胆固醇成分为主的胆结石。
有的人要问了,你前面不是说胆固醇是重要原料吗。怎么又不能多吃了。咳咳,我会告诉你胆固醇因为重要,所以身体都会以各种形式在肠子里吸收回来再利用嘛?回收率85%以上哦,每天损失的这百分之十几才会依靠肝脏合成和饮食补充。所以,胆固醇重要但不能过量。
反之,如果平时长期只吃素的,不沾荤腥油腻,那么胆盐长期不能排出,一直在胆囊里不断浓缩浓缩浓缩……就会容易形成胆盐结石为主的胆结石。(这就是为什么以前和尚很容易有结石)。不要说什么和尚长寿因为吃素,其实真相是:如果他们如果吃点荤,能活更久!佛门弟子长寿的秘诀在于心性,不在于饮食,不然没肉吃的非洲难民怎么寿命都短呢?心理状态对于健康对于免疫都非常重要,这个有机会的话,以后码字说。
但现在其实更多的是另一种结石:混合型的,也就是胆盐胆固醇都有的结石。这一般都是吃东西没规律造成的。尤其是,最近很多人很喜欢玩阶段性节食后暴饮暴食,还有那个什么辟谷,一两个礼拜里只吃素,然后又并不住馋佬,胡吃海喝。结果呢,先是大量生物碱抑制胆汁分泌形成点胆盐结晶,然后又混进大量胆固醇结晶,年复一年,多重复几次,恭喜你,你就会拥有胆结石了。原始人就是饥一顿饱一顿,吃几个月素然后打猎到个什么大肉,然后猛吃,不知道有谁羡慕原始人的寿命的,请告之。真要食素清肠,请不要超过两天,除非正在肠胃炎或者个人精神信仰需要,那OK,只是当你需要恢复荤腥饮食时,最好慢慢增加,让身体消化系统慢慢适应,切忌暴饮暴食啊!尤其是原本就有石头的,长期清淡,突然油腻的结果,就是刺激胆囊一下子挤压去挤出胆汁,然后胆囊壁就和石头磨啊磨,然后就炎症了,然后就胆绞疼了,胆绞疼是几级疼?还记得嘛?
所以健康其实就是平衡,并不是吃素就代表健康,吃荤腥就是不健康。绝对化的饮食习惯,都是错。关键在于,量的控制。
那为什么我说天冷了,有胆结石的更加要注意呢?
天冷了,首先,大家胃口都开了,为了过冬不遗余力的储存脂肪,油腻食物在冬天会觉得异常可口(这个是远古人类遗留在基因里的习惯了),刺激胆汁排出的几率原本就比夏天多了好多。
然后,喜欢吃冰激凌和冰饮料的人要听好了,如果你在吃了油腻食物之后,又马上吃了冰的冷饮,你好好想象一下,油脂放在冰箱里是会结块的对吧,你吃下去的油脂在冰的饮料里在你消化道里是什么个情况?这种半固体的混合物多难处理啊,身体就很支持你的,会刺激更强烈胆囊收缩来让胆汁排出协助消化。正好还有石头好自然的被挤压到了胆囊口,很顺利的堵住了袋子口,然后一边堵住了,一边又要努力挤压。然后就。。。。。。同样的,冬天外部环境温度下降,体温也下降,所以一到冬天,原来就有胆囊问题的朋友们发作频率就增加了。
还有种情况,就是平时一直吃的好清淡,胆汁没怎么用掉,存了好多胆汁在胆囊,突然有人请客或者宴会。喔唷,大吃大喝,也会让胆囊一下子很激动的想要挤压自己,然后么,你懂的。年头了,切忌暴饮暴食啊,亲们。一旦胆囊里有结石堵在胆囊口,而这个时候,你吃了很油腻的食物,刺激胆囊收缩排胆汁,但是又排不出,就会引发剧烈的胆绞痛。
最后就是吃完很饱很饱的夜宵,立即躺下就睡的(看下图),原本就要挤压胆汁了,你一躺,好么,石头顺势滚到胆囊袋子口,堵上了,十二指肠需要胆汁,看着怎么还不来,再发信号刺激挤压胆囊,然后么,你懂的~(所以吃油腻夜宵者,珍重啊)。医院,想自己扛过去,结果混进细菌,产生炎症,石头磨着发炎的胆囊,这基本就是疼痛终极版了。
当然,胆结石的具体成因还没完全研究清楚,可能与脂类代谢、胆固醇过饱和、成核过程异常、胆囊功能异常、细菌和基因片段等多种因素密切相关。
不过,已有临床证据证明,反复发炎的胆结石很比例上都是癌前病变了,病理切片一做,基本都有癌化迹象。很多胆囊癌,当初都是长期反复发炎的胆结石。所以,亲们,如果你有经常反复发炎的胆结石,劝你趁身体好趁早开刀切除胆囊。体外排石什么的都是骗人的,保胆取石也基本都复发。如果只是有石头或泥沙,并不经常发炎,可以不用去开刀,但你也应该注意保养了,尤其注意均衡饮食。
那胆结石要怎么预防呢:
先发个官方发言:①按时合理早餐;②规律三餐;③多进食高纤维饮食,减少高热量食物的摄入;④避免不合理的快速减肥;⑤适当增加运动。
我私房发言是:
按照你自己的规律和习惯,平均点,平衡点。肉啊,菜啊,油啊,胆固醇啊,其实都是身体需要的,什么都吃点,什么都别猛吃(当然,如果你体内平衡已经偏掉了,那么要注意忌口,把平衡偏回来先,类似于,你已经高血脂高胆固醇了,就要忌口了,先让身体吧多出来的那些用掉先)。然后,无论减肥还是增肥,吃东西的时间岔开点,量也平摊点,每天少吃点或多吃点,比一个礼拜不吃一个礼拜吃回来要靠谱太多,就算逼不得已要这般极端饮食,那增量和减量也都得慢慢来,给身体足够的调试时间恢复正常消化程序。再有,睡前给出最后一餐足够的消化时间(3-4小时)。加上适当运动么,是万年不变的健康贴士了,除了帮助消耗过剩的脂类,强化心血管能力减少过剩胆固醇的伤害,还能让身体保持温暖防止油类凝结成块(看保持温暖多重要,对免疫也是)。
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为了不影响正式工作,也给大家充分的消化时间
Corrie的黑板报基本属于周刊,大家耐心耐心再耐心点哈
真心非常感激每一位的
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