中医特色之ldquo忌口rdquo

平日临证后,常常会有患者问我,自己应该在饮食方面注意些什么,哪些可以(多/少)吃,哪些不能吃等等。鉴于此,特整理科普文一篇,给大家介绍一下常见忌口的相关知识。

俗话讲,“吃药不忌嘴,医生跑断腿”,就很形象的把忌口对治病疗效的重要性表达出来了。《黄帝内经》:“谷肉果菜,食养尽之,无使过之,伤其正也。”《金匮要略》:“所食之味,有与病相宜,有与身为害,若得宜则益体,害则成疾。”均明确阐述了饮食物宜忌和人体健康与否关系密切。

而通常所说的忌口,狭义上就是指患者在生病期间或服药的同时,对某些食物不能食用的俗称。其包括两种含义:一种是服药时的忌口,一种是患何病,应忌什么食物;广义上还包括什么体质忌什么,什么季节忌什么,什么人群忌什么等等。那么,以下将罗列出部分常见的饮食忌口供大家参考:

中医历来认为“药食同源”,指出食物与药草一样,皆有“寒、凉、温、热、平”五性,“辛、甘、酸、苦、咸”五味,并按食物的性味、功能,将须忌口的食物分为六类。

1.辛辣类:包括辣椒、胡椒、生姜、大蒜、韭类、花椒、青葱、芥末、酒等。

2.生冷类:包括西瓜、梨、柿子、菠萝、香蕉等生冷水果;萝卜、白菜、苦瓜、竹笋、蚕豆、冬瓜、四季豆、苋菜、莴笋等寒凉蔬菜;冰棒、冰淇淋、冷藏饮料或果品等冷冻食品。

3.发物类:包括鹅肉、牛羊肉、鸡头、公鸡肉、猪头肉、狗肉、虾、蟹、竹笋、芥菜、木薯、南瓜、韭菜、鲤鱼、和葱、姜、椒、蒜、茴香、荔枝以及酒类、豆芽、苜蓿、雪里蕻、蘑菇、香蕈等。(如果属于偏阳体质,热性食物可能成为“发物”,饮食当忌生姜、胡椒、白酒、大蒜等热性食物;如果属于偏阴体质,凉性食物可能成为“发物”,饮食当忌西瓜、雪梨、香蕉等凉性食物;如果属于痰湿体质,生湿之品,甜腻膏脂食物皆可能成为"发物",饮食当忌动物性脂肪、饴糖、大枣、糯米、醪糟、米酒等)

4.海腥类:包括虾、蟹、螺、贝类、鲤鱼、带鱼、海鳗、乌贼、鱿鱼、黄鱼、沙丁鱼、鲇鱼等水产品。

5.油腻类:包括猪油、猪肉、牛肉、羊肉、动物内脏和油炸、烧烤食品。

6.其他类:咸品,如食盐、酱油、豆酱、腌咸菜、腌咸萝卜、腌咸鸭蛋等;甜品,如白糖、红糖、各种糖果、糕饼、甜食,以及含糖多的荔枝、龙眼、甘蔗等水果。

一、季节忌:

春季:春季多湿,人体阳气处于升发之时,肝胆气旺,脾胃的消化功能相对较弱,饮食上应当减酸宜甘,培养脾气,适宜多吃清淡菜蔬和豆类,不宜油腻辛辣,以免内生火热。

夏季:夏季热邪挟湿,使得脾胃受困,消化功能减退,饮食应以甘寒、清淡为主,避免油腻,特别是不要贪食生冷瓜果。

秋季:燥气当令,燥易伤肺,因此易发咳嗽,应当滋阴润肺,多食梨、芝麻、蜂蜜、甘蔗及乳制品等柔润食物,少食辛辣,不宜过食辛温大补之品。

冬季:万物封藏,寒邪正盛,可适当多吃羊肉等温热性食物,勿食冷食,冬季对体虚、年老之人是进补的好时机。

二、人群忌:

孩童及老者

从年龄特点来看,孩童时期“脾常不足”,所吃的食物应与其消化功能适应,注意摄入优质蛋白质以及维生素、矿物质。而老者脏腑衰退、化源不足,应以温热熟软的食物为主,节制脂肪和糖类,多吃纤维素、清淡素食和乳食,忌黏硬生冷的食物。

女性

女性孕期期间,应注意营养均衡,食物品种多样化,适食多餐。勿嗜过咸、过甜食物,忌烟酒、辛辣、油腻、刺激等食物,减少食物对胃肠道刺激。在哺乳期,除补气养血之外,还应多补充矿物质、微量元素,保证母乳中的营养。月经期,如果身体平时健康,只要饮食规律即可,但要慎食生冷,以免血管过度收缩引起痛经。而平时身体虚弱者,应注意服用一些补气养血的温性食品,如大枣、红糖、鸡蛋、龙眼等,对于寒凉食物与辛热食物皆应忌服。

三、体质(虚、实)忌:

体质偏实者

体质偏实的健康者,饮食注意全面合理即可,但兼夹有痰湿瘀的人,不宜再补充过度的营养,尤其要减少脂肪的摄入,可以多吃含有丰富膳食纤维的食物,并注意补充维生素和微量元素,同时加强锻炼,避免发展成代谢性疾病。

体质偏虚者

从体质来看,虚证之人总体来说宜补,但应根据体质决定补益的性质。如阳虚者,以补气温阳,散寒健脾为主,忌服寒凉、生冷食物,不宜过食凉性的瓜果菜肴;阴虚者,宜滋补养阴,生津清热,忌食温燥伤阴的食物,如葱、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激食物。但虚证者不可补益过度,尤其不能多吃肥腻、油煎、干硬等难以消化的食物,而要在补中有疏,以清淡和富于营养为宜。

四、疾病忌:

1.疖肿疮痈、斑疹等皮肤类疾病:忌食鱼、虾、蟹等。禁食香蕈、蘑菇、笋、公鸡肉、猪头肉等;

2.臌胀:禁食盐酱;

3.感冒初期:忌食滋补类食/药物(如,甲鱼、鳗鱼类;铁皮枫斗、各种参类、阿胶类等);感冒中期:忌食辣椒、葱、姜、蒜类辛温燥热之物;感冒后期:忌过早食用滋腻饮食(如,猪肘、牛、羊肉,糖醋里脊等);

4.发热、便秘、咽喉痛:忌食葱、姜、蒜、辣椒、韭菜、酒(入汤药使用者不属此类)等。

5.肠胃疾病:禁食南瓜、白萝卜、油炸和不易消化类食物。

6.口腔糜烂:少吃香燥的食物,如烘糕、炒豆和粗纤维瓜果等。

7.痛风、高尿酸:忌食鲤鱼、鳕鱼、鳝鱼、梭鱼、鳗鱼以及贝壳等;猪肉、牛肉、兔肉、熏火腿、浓肉汤等;鸭、鹅、火鸡、鸽子、胰脏、凤尾鱼、沙丁鱼、牛肝、牛腰子、动物脑等高嘌呤类食物。

五、治疗忌:

1.服单味中药时的忌口(服中药时常规忌浓茶);半夏,忌饴糖和羊肉;茯苓,忌醋;紫苏,忌鲤鱼;甘草、苍耳、吴茱萸、黄连、桔梗、乌梅,忌猪肉;厚朴,忌炒豆;鳖甲,忌苋菜;地黄、何首乌,忌葱、蒜、萝卜等。

2.服含荆芥的中药汤剂后应忌鱼、蟹;服有白术的汤剂就要忌桃、李、大蒜;服含有土茯苓的汤剂忌蜂蜜;服人参忌萝卜等等。

3.贴膏药期间,忌韭菜、海鲜;艾灸期间,忌鸡肉;针刀治疗后3天内,禁家禽、海鲜、动物内脏、酒类、蘑菇和其他发物;针刺期间,忌葱姜蒜类。

4.服铁剂时忌茶叶,因铁能与茶叶中的鞣酸发生化学反应而生成不易被吸收的鞣酸亚铁;荨麻疹、支气管哮喘、过敏性结肠炎、过敏性紫癜等均有特异的过敏原,患者进食含有相应过敏原的食物(一般患者自己知道)就会引起疾病复发,这类食物就应列为禁忌;心力衰竭、肾小球肾炎等患者常出现体内水钠潴留而造成水肿,因此就要忌盐或少吃盐;动脉粥样硬化或高脂血症患者,就要忌食含有高胆固醇的食品,如肥肉、鱼子、奶油、动物内脏、鳗鱼、无鳞鱼等;慢性肾炎、肾功能减退的患者,以吃素食为宜,从而减轻肾脏的负担和患者的症状;肝性昏迷患者要限制蛋白质的摄入。肝炎、胆囊炎、胆囊结石患者应忌食脂肪和油腻类食物;胰腺炎急性发作期应禁食,在缓解期必须避免暴饮暴食和酗酒;痔疮、肛裂的患者忌吃辛辣食物;闭塞性脉管炎患者严禁吸烟。

特别注意:

忌口并不是固定不变的,也并不神秘,切记不可把什么都忌得干干净净,因噎废食,因忌生病,既增加患者的思想负担,又对恢复健康无益。而对待忌口要有科学的态度,要用辨证的眼光去客观看待。

友情提示:

1.嘌呤含量很少或不含嘌呤的食品:粮食类包括大小麦、大小米、一些面食、苏打饼干、黄油点心等;蔬菜类包括白菜、卷心菜、芹菜、甘蓝菜、泡菜、咸菜、番茄、黄瓜、茄子、南瓜、莴笋、萝卜、土豆、山芋等;水果类有各种水果、干果等;饮料有汽水、茶、咖啡等;蛋奶类有鸡蛋、鲜奶、酸奶、奶酪等,还有各类油脂、花生酱等。

2.嘌呤含量较少的食品:鱼虾类包括鲫鱼、青鱼、鲱鱼、金枪鱼、龙虾、蟹等;肉类有火腿、羊肉、鸡等;粮食类有粗粮、麦片、面包等;蔬菜类有四季豆、豌豆、青豆、豆腐、干豆、菜花、芦笋、菠菜、蘑菇等。

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