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父母双方是胆结石“病友”，孩子“遭殃”几率本来就高，再加上零食当饭吃，最终胆结石找上16岁男孩小林，只能手术切除胆囊。日前，医院微创手术切除胆囊后，已康复出院。
胆囊里有几粒结石
很难想象体形较瘦弱的小林，竟然会得胆结石。小明的父母介绍说，孩子平时不好好吃饭，零食不离口，一到吃饭时间就不想吃。家里人觉得小明跟同龄人相比，个子差不多，营养跟得上就可以了，然而前段时间，小明突然觉得肚子疼。开始还以为是吃坏了肚子，医院检查发现，胆囊里分布着数粒结石，大的结石已有2厘米左右。
再加上孩子父母均有胆结石的病史，遗传因素也是小明患有胆结石的主要原因之一。
孩子胆囊要不要切？
16岁的孩子患有胆结石，并且最大的还超过2厘米，胆囊切还是不切呢？孩子父母陷入纠结中。不切怕出现并发症，切了会不会影响孩子的生长发育？
如果胆结石保守治疗让其自己排出，可能会出现很多并发症。如果胆结石长期在体内，引发疼痛，还可能会出现胆囊炎。长期的胆结石不合理治疗，还有癌变的可能，引起胆囊癌。
医院业务院长张振立表示，对于胆囊结石，治疗不外三种选择。一是观望；二是切除胆囊；三是保胆取石
1、观望：
胆囊结石患者中50-70%是无症状结石，超声检查发现胆囊结石时，不存在胆绞痛或其他与结石相关的临床表现。对于无症状结石，目前极大多数主张无需治疗。有结石就有可能出现症状或发生并发症，对胆囊结石的观望不可忽视，可通过健康饮食、规律生活、服用溶石药物等方式治疗无症状结石。
2、切除胆囊：
只要胆囊结石引起胆绞痛，那么“一切了之”，这是外科胆囊结石治疗的不二法典，但对于人体而言，不能简单地将胆囊看成是一个可有可无的部件，所以切除胆囊，也要看具体情况。
如果胆囊功能不好，炎症比较重，估计消除结石后临床症状改善不确切或结石多发，术后结石复发可能性较大者，则建议行腹腔镜胆囊切除手术。
3、保胆取石：
对一个功能良好的胆囊，用一个非常小，甚至觉察不到的创伤，清除了结石，使胆囊继续工作，这就是保胆取石，但保胆取石也需要理性，一般考虑以下条件：
胆囊条件：
（1）胆囊有保留价值，胆囊收缩功能良好和高效储备胆汁功能良好（可将胆汁浓缩10倍）。
（2）结石不易复发，一般单发或多枚大小相近的结石不易复发；多发的小结石易复发。
病人条件：
（1）无严重心血管合并症。
（2）心理健康，对保胆的后果有充分的认识。
（3）无慢性胆囊炎症状。
张振立，业务院长,副主任医师，大学本科，洛阳市腔镜研究所所长，医院腔镜微创外科首席专家，毕业于河南医科大学医疗系。河南省抗癌协会委员。从事外科临床工作28年，年率先在河南省开展腹腔镜临床应用和研究，倡导和推广腹腔镜技术，在豫西地区享有盛誉，研究的医院落地开花，使腔镜技术在普外、泌尿、胸外、妇科等科室全方位高水平发展。医院腔镜外科被洛阳市卫计委评定为洛阳市医学重点专科，并建成洛阳市腔镜研究所和培训基地。本人积累余例手术经验，擅长腹腔镜下胃癌、直肠癌切除、腹腔镜保胆取石、复杂肝内外胆管取石、腹腔镜疝修补等高难手术。撰写专著3部，发表《腹腔镜下胆囊切除术后经验分析》等文章20余篇，获河南省科技进步奖3项。
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编辑：刘熠雯
美术编辑：王倩
责任编辑：陈俊才
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