泌尿系结石病人的护理

直径零点五厘米左右的尿路结石,多饮水增加尿量有可能排出,或用解痉药增加输尿管蠕动以及应用利尿、通淋等中草药促使结石排出体外。直径一点五厘米以上的单颗结石病例,可以通过体外震波碎石等方法治疗。

每天饮水应超过两千毫升(医院输液用的盐水瓶量)。避免饮用高硬度水。多吃低钙饮食,少吃乳制品、菠菜、可可、红茶、果仁、动物内脏、蘑菇及鱼肉等。少吃糖,因为吃糖后尿中钙离子浓度、草酸及尿的酸度均增加。

泌尿结石的护理措施如下:

(1)促进排石:鼓励多饮水、适当运动,可配合排石中药。

(2)解痉止痛:肾绞痛可皮下注射阿托品,剧痛可加用肌注哌替啶。

(3)防治感染。

(4)手术前后护理(肾盂或输尿管引流管护理:冲洗量不得超过5ml,注入压力要低,置管应10天以上,拔管前夹管观察,拔管后健侧卧位)。

(5)配合体外冲击波碎石和溶石治疗。

(6)心理护理。

(7)健康指导

1、鼓励多饮水至少每日饮水~ML,除白天大量饮水外,睡前也须饮水ML,睡眠中起床排尿后再饮水ML.多饮水可冲洗泌尿系统,又可稀释尿液,改变尿PH.

2、活动与休息有结石的病人在饮水后多活动,选择跳跃性活动课促进结石排出。

3、饮食指导根据结石成分调节饮食。

含钙结石者宜食用含纤维丰富的食物,限制含钙、草酸多的食物(钙:牛奶、奶制品、豆制品、巧克力、坚果,草酸:浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋等);

尿酸结石者不宜食用含嘌呤高的食物(嘌呤:动物内脏、豆制品、啤酒),应多进食含纤维素丰富的食物,多食黑木耳,因其含矿物质和微量元素,能对各种结石产生强烈的化学反应,使结石剥脱、分化、溶解、排出体外。另多食维生素A含量多的食物,维持尿道内膜健康,防止结石复发,如胡萝卜、香瓜、牛肝等。

4、复查:定期尿液检查、X线或B超检查,观察有无复发及残余结石情况。若出现剧烈肾绞痛、恶心、呕吐、寒战、高热、血尿等症状,及时就诊。

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