朱峰
同济医院消化内科主任医师
说起胆结石，很多人可能只知道胆囊结石，其实还有一种更凶险的疾病叫做——胆管结石。痛、热、黄是胆管结石的三个主要症状，即：剧烈腹痛+高热+黄疸，表现为起病急、病情险。
胆管结石是最常见的胆道系统疾病，胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，发病率高、排石不通、溶石困难。很多的胆管结石患者因缺乏有效治疗，而引起胆汁淤积、肝硬化甚至肝癌。
如何做才能够预防结石的发生？
高脂肪餐、高热量、生活不规律、晚睡、晚起、早饭不及时或者干脆不吃早餐等等这些原因，都提升了结石的发病率。胆结石不管是胆囊结石还是胆管结石，病人多多少少都会有症状，只不过症状轻重的问题。最轻的症状就是一吃饭就不舒服，在胃口这个地方不舒服，或者是右上腹在胆囊区这个地方不舒服。
经常发生相同的这种症状，医院做检查，B超是最经济最简单最实用的一个检查方法。
胆管结石如何治疗呢？胆管结石我们现在用ERCP技术，基本上接近百分之百的病人都可以用这种不开刀的技术达到从嘴里取出石头的治愈目的。
ERCP技术的主要工作就是可以不开刀，经过内窥镜把胆管里面的结石取出来，身上没有任何创伤。ERCP的优势在于特别适合于给高龄、身体很弱、不合适开刀的这种病人做这种非手术的经口内窥镜取石，它的优势就在于痛苦小、创伤小、恢复快、安全性高。
ERCP技术是内窥镜手术里面对医生技术要求最高的一种，与常规的内镜诊治相比，ERCP侵入性更大，也有并发症风险。ERCP需要由充分受训且经验丰富的医生来执行，有经验的专家可以有效减少严重并发症的发生。
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