胆结石的饮食疗法
胆囊结石形成原因较复杂,但胆汁中成分的改变,特别是胆盐与胆固醇在胆汁中含量的变化,是胆结石形成的一个重要因素。正常情况下这二者在胆汁中保持一定的比例关系。胆固醇是溶解状态,随胆汁排出,若胆盐过少或胆固醇过多,二者失去正常比例关系,胆固醇便处于过饱和状态,胆汁中过多的胆固醇便沉淀下来形成结石。若同时胆囊还有炎症、蛔虫卵、坏死组织及胆色素,结石会更易形成。
另外,糖可刺激胰岛β-细胞分泌胰岛素,胰岛素可使胆固醇增加,导致胆汁中胆固醇处于过饱和状态,促使胆结石形成。有专家曾对名胆结石症病人及名健康人饮食情况进行调查分析,结果表明吃糖越多,胆结石发生率越高。因此,预防胆结石发生必须少食糖。饮食治疗目的是达到抑制结石生成和缓解结石梗阻引起的疼痛。饮食治疗原则是:热量供给要满足生理需要,但要防止超量,一般为至千卡。限制脂肪,避免刺激胆囊收缩以缓解疼痛。胆结石饮食预防的方法:
多喝水,不憋尿。多喝多尿,细菌、致癌物质和易结石物质容易快速排出体外,减轻肾脏和膀胱受害机会。
少喝啤酒。有人认为啤酒能利尿,可防止尿结石发生。其实,酿啤酒的麦芽汁中含钙、草酸、乌核苷酸、嘌呤核苷酸等酸性物质,他们相互所用,可使人体内尿酸增加,成为肾结石的重要诱因。少吃肉类、动物内脏。动物内脏是高嘌呤食物,分解代谢也会产生高血尿酸,而尿酸是形成结石的成分。因此,日常饮食中,应多食含纤维素丰富的食品。
少吃食盐。太咸饮食会加重肾脏工作负担,而盐和钙在体内具有协同作用,并可干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程。建议食盐每天摄入量小于5克。
少食菠菜。据统计,90%以上结石都含钙,而草酸钙结石者约占87.5%。果食物中草酸盐摄人量过多,尿液中的草酸钙又处于过饱和状态,多余的草酸钙晶体就可能从尿中析出而形成结石。食物中含草酸盐最高的就是菠菜。
睡前别喝牛奶。饮牛奶后2至3小时是钙通过肾脏排除的高峰,如此时正处于睡眠状态,尿液浓缩,钙通过肾脏较多,故易形成结石。
不宜多吃糖。吃糖后,尿中钙离子浓度、草酸及尿酸度均会增加,尿酸度增加,可使尿酸钙、草酸钙易于沉淀,促使结石形成。
晚餐早吃。排钙高峰期常在进餐后4至5小时,若晚餐过晚,当排钙高峰期到来时,人已上床入睡,尿液便潴留在输尿管、膀胱、尿道等尿路中,不能及时排出体外,致使尿中钙不断增加而沉积下来形成小晶体,久而久之,逐渐扩大形成结石。多吃蔬菜和水果。蔬菜和水果含维生素B1及维生素C,它们在体内最后代谢产物是碱性的,尿酸在碱性尿内易于溶解,故有利于治疗和预防结石。
减少蛋白质摄取。高蛋白饮食可增加尿结石发病率。节制食物中蛋白质,特别是动物蛋白质,对所有结石患者都是有益的。
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