走进病房,一位干瘦的老人正笑盈盈地跟老伴儿交谈着。这是老人手术后的第四天,看上去,他气色红润、精神爽朗。
谁能想到,就是这样一个瘦弱的老人,体内竟然取出一个直径长达为8.5cm的结石,形状颜色活脱脱一块“和田玉”。
医生从患者体内取出的胆结石
3月16日下午,77岁的刘芳炳正在兴致勃勃地打着麻将,突然腹部疼痛难忍,在家人陪同下前往吐鲁番市大河沿镇诊所就诊,医院水平有限,建议转院治疗。
当晚,刘芳炳在妻子陪伴下乘火车来到新疆医院就诊,收住胃肠外科,医师对他进行了腹部B超、CT等相关检查,否认患者是由于肝炎、食物中毒等导致的腹痛。
术后,肝胆外科主任陈雄和医生马志刚查看患者情况
随后,刘芳炳转入肝胆外科进行治疗。“我做检查的时候,王锦国医生一直陪着我,当时我心里特别踏实。”刘芳炳笑着说。
由于患者病因复杂,年事已高,之前有过三次手术史,但是,就连患者自己也记不清楚到底是哪些手术。
肝胆外科主任陈雄、副主任孟塬对患者相关检查结果进行了认真分析,由于老人30年前接受过胆囊切除手术、胃部分切除手术、胆肠吻合手术,导致腹腔内粘连情况非常严重,这也为医生确定病因、实施操作带来了障碍。
陈雄主任仔细查看患者刀口
经肝胆外科医生仔细检查、讨论之后,考虑患者胆肠吻合口处有一个异物,初步判断此异物为结石。“随着结石越来越大,患者的疼痛就会加剧。”陈雄说。
主管医生王锦国发现,患者肝脏左叶上面还有一个病灶。
经过肝胆外科医师团队认真的讨论和准备,制定了周密的手术方案,3月28日,陈雄主任、孟塬副主任为患者实施了手术。
5小时后,医生从患者体内取出直径为8.5cm的结石,同时把肝脏上的病灶也一同切除了。
陈雄主任带领医护人员查房
术后,老人饭量正常了,觉也睡得香了,说话铿锵有力。只要王锦国医生到病房查房,老人就会接连不断地竖起大拇指,对肝胆外科的医生们连声道谢。
患者刘芳炳向医生竖起大拇指
据悉这个医院目前发现的胆道最大结石。
万万没想到,老人小小的身躯内竟然隐藏着这么大的结石,这么多年一直都由它“兴风作浪”。
可是问题来了:如此大的结石,一定不是短期形成的,这么大个异物堆积在体内,患者难道就没有感觉吗?
“患者一定在早期就有不舒服的感觉,比如,上腹部疼痛等,但是一直没有那么强烈,这次疼痛感强烈,所以无法忽视,只好就医。”陈雄说。
主管医生王锦国为家属讲述患者病情
那么这么大的结石到底是怎么形成的呢?
陈雄表示,胆结石的形成原因,目前还不是很明确,但是可以确定的是,结石的形成和饮食的不规律,尤其是不吃早饭、缺乏锻炼有关。而且结石形成的具体时间长短也不确定。因为结石在生长初期,表面积较小,能够附着的异物也较少,随着结石的增长,表面积越来越大,它变大的速度也越来越快,它不是一个匀速生长的异物,所以无法准确判断形成的时间。
文/健康报刘青杨晶
图/梁敬东
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