医疗险关键词手术费amp植入式人造器

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手术费

无论是住院责任还是门诊责任,都会涉及到手术费。

是指住院期间或在门急诊发生的为治疗疾病/挽救生命而实施行的手术治疗产生的相关的合理且必须的医疗费用,包括医生费,麻醉费,手术室费,手术材料费等。

不同产品对手术费的定义不同。

有的产品约定只能赔付因为治疗疾病而发生的手术,比如胆结石,针对胆囊切除,是为了治疗胆结石。

但有的手术目的并不是治疗,而是属于探查性手术,比如做无痛的肠胃镜,这种就属于探查性手术。

如果一款医疗险中明确了手术费的概念,是为了治疗某种疾病而实施的手术,那么探查性手术无法报销。

另外,手术过程中不止涉及医生费,麻醉费等,还涉及到一些器材,比如心脏支架,或者人工关节的费用,部分产品可能并没有列出来是否赔付,需要看产品是否包含手术植入器材,人工器官的费用。

很多医疗险的条款中,也会把手术的敷料费单独列出来。

手术敷料费一般是指医生手术过程中,使用的一次性手术衣,无菌口罩,止血钳等这些材料,

如果单独列出来,可以通过手术敷料费去做相应赔付。

植入式人造器官和装置

人造器官可以分为三类,一类是可携带式外置人造器官,比如义肢或乳腺癌手术之后,女性出于美观需求,配置的义乳,这种我们往往称之为外置人造器官。

另一类是需要植入到身体里面的,比如人工膝关节或人工主动脉,这些都属于内置人造器官。

还有一些在医疗险中可能列为人造器官,但又不是标准的人造器官,主要是指一些临时性的人造器官,例如做大规模的心脏手术时,需要用体外循环装置。

或患者出现呼吸困难时,需要使用人工肺,这种称为临时人造器官。

(典型人造器官--人工心脏瓣膜)

手术中有时会涉及支架。

首先支架并不是人造器官,所谓人造器官是指代替原来身体某个器官去行使功能。

但支架其实是一个植入的材料,治疗患者主动脉堵塞或血管堵塞,用于扩张的一种医学材料,有的产品会把这种植入器材和植入式的器官统称为手术过程中的植入设备。

下一篇介绍:免赔额和有无社保费率。

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