胆泥淤积与胆结石

胆泥淤积与胆结石哪个严重

胆结石更严重一些，胆泥一般认为是胆盐析出但是还没有形成结石，一般这样的患者可能长期不按时吃饭，或者长期素食，不注意荤素搭配，胆囊收缩功能也不是很好。建议再为成石期间治疗，考虑老人年纪比较大了，可以服用写消炎利胆的中药，缓解病情，不一定非要手术或者排石。

有胆泥淤积不适宜手术治疗的：可以采用安石疗法，通过服用对症的中药，溶石化石，先把小的结石以及瘀积的胆泥排出，改善胆囊内环境，缓解患者的症状。同时控制血糖，择期手术。没有症状，也可以与结石长期共存，定期复查。

胆结石，胆结石的成因非常复杂，有些是不可更改的因素，例如：逐渐增长的年龄、女性、种族、基因和家族史；有些是后天因素，部分是可以逆转的，例如：妊娠、肥胖、低纤维、高热卡饮食结构、长时间禁食、某些药物如头孢曲松，降脂药、口服避孕药、快速体重丧失（1.5kg/wk）、代谢综合征、特殊疾病等等。一般的小结石，不需要特殊的治疗，但在饮食上要注意，低盐低脂饮食就可以了。可以用一些消炎利胆的药物，如消炎利胆片，胆石利通等辅助治疗。注意观察，如果结石有明显增大的趋势，可以考虑，微创手术切除，也是很简单的。

胆结石，如果这个结石不大，可先采用保守治疗的方法观察治疗一段时间，用玉米须子泡水喝，口服鸡内金，做跳绳和跳楼梯运动，多喝水，促进结石排出。

胆囊结石常由于饮食不规律、妊娠等原因导致胆汁浓缩形成结石，一般都有右上腹腹痛不适等症状。但是也有一部分患者终身不发病，体检时发现，为结石携带者。

胆囊结石最佳治疗方案就是腹腔镜胆囊切除术，如果没有腹痛、恶心、厌油等症状，那这种结石一般是在胆囊底部，症状相对比较轻，也不容易引起胆总管结石、急性胰腺炎等情况，但是长期压迫，有致癌的可能性。如果是那样就要在早期手术治疗去除

胆结石一般来说是由于胆固醇代谢紊乱引起的结晶，通常胆结石的存在会引起胆囊和胆道的感染，炎症反复发生，甚至出现癌变的可能性，一般来说大于1cm的胆结石是不可能通过自行排出体外的，所以需要手术治疗。目前来讲，最好的手术方式就是腹腔镜下的胆囊切除手术可以彻底的解决胆结石引起的问题。

胆结石病因:：发病年龄：胆囊结石的发病率是随着年龄的增长而增加的。如果在儿童期发病，多与溶血或先天性胆道疾病有关。发病的高峰年龄都在40～50岁。发病性别差异：超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2，女性胆囊结石以胆固醇结石多发，女性胆固醇结石高发可能与雌激素可以增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊收缩、致使胆汁淤滞有关。发病与基因、家族史胆囊结石发病在种族之间的差异明显，提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。胆结石治疗:治疗的话首先要看医生,明确诊断,弄清楚自己胆囊情况,结石大小,多少和位置,并在医师指导下用药.不是说一患上胆囊结石病就必须手术处理.在无明显症状和不影响正常工作生活的情况下,可以在医师指导下服用胆宁片,爱活胆通片,熊去氧胆酸片(优思弗),胆维他片等药.当然还应该同时服用一些保护肝功能的药,比如益肝灵胶囊,肝得健片等.有一点须说明的是,治疗胆囊结石的药物对胃粘膜有刺激作用,长期服用会产生食欲不振,消化不良等反应,此时应看医生,或暂时停服上述药物.胆囊结石病人往往在饭后右上腹会有些隐痛不适,或右肩部有些痛感.若不能忍受时,可服用-2片(山莨菪碱)达到解痉止痛的目的.医生建议:多喝水不憋尿不要憋尿多喝多尿有助于细菌致癌物质和易结石物质快速排出体外减轻肾脏和膀胱受害的机会少喝啤酒有人认为啤酒能利尿可防止尿结石的发生其实酿啤酒的麦芽汁中含有钙草酸乌核苷酸和嘌呤核苷酸等酸性物质他们相互所用可使人体内的尿酸增加成为肾结石的重要诱因肉类动物内脏要少吃控制肉类和动物内脏的摄入量因为肉类代谢产生尿酸动物内脏是高嘌呤食物分解代谢也会产生高血尿酸而尿酸是形成结石的成份因此日常饮食应以素食为主多食含纤维素丰富的食品4少吃食盐太咸的饮食会加重肾脏的工作负担而盐和钙在体内具有协同作用并可以干扰预防和治疗肾结石药物的代谢过程多吃蔬菜和水果蔬菜和水果含维生素B1及维生素C它们在体内最后代谢产物是碱性的尿酸在碱性尿内易于溶解故有利于治疗和预防结石"

得了肾结石怎么办？一般的治疗方法有：

1：多喝水，排毒。大量饮用开水或者磁化水，不仅增长尿量起到冲洗尿路、增进结石向下移动的作用，而且还可稀释尿液减少晶体沉淀，控制病情发展。

2：中草药疗治：常用药物有金钱草、海金沙、瞿麦、扁畜、车前子、木通、滑石、鸡内金、石苇等可随症加减。

3：针刺方法：针刺或者电针肾俞、膀胱俞、三阴交、足三里、水道、天枢等

增长肾盂、输尿管的慢慢爬动，有利于结石的排出。

肾结石最好的治疗小偏方

家庭治疗措施●多喝水不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。●补充纤维素加食米糠，可以防止结石发生。●控制钙的摄取量结石中有兜％是由钙或含钙的产品形成的。如果你上一回的结石，主要是钙的成分，则你得注意钙质的摄取。如果你正服用营养补充晶，首先需要请教医师是否必要。其次是检查每天高钙食物的摄取量，包括牛奶、干酪、奶油及其他乳制品。牛奶及抗酸剂可能产生肾结石。一般尽量少吃豆腐，菠菜。特别是二种不要同时吃，很容易结石。●检查你的胃药某些常见的制酸剂含高量的钙。假使你患钙结石，同时你也正在服用制酸剂，则应查此药的成分说明，以确定是否含高钙。若含高钙，应改用别的药。●勿吃富含草酸盐的食物大约60％的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。●多活动不爱活动的人容易使钙质淤积在血液中。运动帮助钙质流向它所属的骨头。勿整天坐等结石的形成，应该到户外走走或作运动。●热敷在肾区热敷、拔火罐、电疗，可以止痛。常洗热水澡，也有利于排石。●吃富含维生素A的食物维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取5，O00单位(Iu)的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10，Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前，应先经由医师同意。)●注意蛋白质的摄取肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。假使你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。●少吃盐如果你有钙结石，应该减少盐分的摄取。你应将每日的盐分摄取量减至2—3克。●补充营养素①氧化镁或氯化镁每天毫克。减少钙的吸收。研究发现每日服用镁，可减少90％的复发率。因为镁和钙——样，皆可与草酸结合。但与草酸钙不同的是，草酸镁较不会形成疼痛的结石。②维生素B毫克，每天2次。与镁并用时，B6能减少尿液中的草酸盐，这是肾结石中常见的矿物盐。③蛋白质分解酵素用量依照产品指示，两餐之间使用。帮助消化正常。④维生素A乳剂或胶囊20IU。治疗受结石损坏的尿道衬膜。●避免L—胱胺酸如果你有肾结石病历或目前正患肾结石．血避免L-胱胺酸。这种氨基酸的堆积可在肾内结晶，产生大型的结石，堵塞肾脏的内部。●多吃西瓜西瓜是天然的利尿剂。要经常吃西皿，且要单独吃，不与其他食物并用。西瓜有清净体内的作用，但勿与其他食物同时食用。●限制维生素c的用量如果你容易形成草酸钙结石，应限制维生素c的用量。一天超过3-4公克，可能增加草酸的制造，因而提高结石的几率。勿摄取高效力的维生素c补充物。●勿服用过多维生素D过量的维生素D可能导致身体各部堆积钙质。维生素D的每日摄取量最好勿超过RDA所定的IU。●药草茶①石苇冬葵茶石苇30克，冬葵子30克，金钱草30克，水煎服，可排石。②玉米须茶玉米须50克，车前子20克，生甘草10克，加水毫升煎至毫升，去渣每日分3次温服。③葵心茶向日葵梗心厘米，剪成3厘米长的小段，水煎服，每天1剂，连服1个月。治结石伴血淋。●保健药膳①藕节冬瓜汤生藕节克，冬瓜0克，洗净切片，加水适量煮汤服。一天服完。②冰糖核桃仁冰糖克，香油炸核桃仁克，共研细末，每次服60克，每日服4次，开水送下，可软化结石。③赤豆粥粳米、赤豆各50克，鸡内金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥，熟时拌入鸡内金粉，加适量白糖。每日2次食用。④鱼脑石粉黄花鱼头中的鱼脑石30粒，研成细末，分10等份，开水送服，每次1份，日服3次。⑤乌梅桃仁乌梅每天5枚，或生核桃仁每日克，多饮水服用，对磷酸盐结石有防治作用。●危险讯号如果你有下列症状，请去看医生：*阵阵刺疼，从侧部开始向腹股沟移动。*反胃并呕吐、多汗。*尿中带血。如果同时伴有感染会有以下附加症状：*发烧并感到寒冷。*频繁小便。*排尿痛苦，尿液混浊，有异味。*腰部或腹部的阵发性锐痛，这种疼痛也可能是其他严重疾病的征象，如胆石症，盆腔炎性疾病或肠梗阻。*你正在经历排尿痛或排尿困难，这也可能预示着胆囊炎、性传播疾病、阴道疾病、胆囊或前列腺肿瘤，应立即就医。*你发现肉眼血尿，这可能也预示着肾脏疾病、膀胱或胃脏肿瘤、或泌尿系或前列腺炎症(见前列腺疾患)，应立即就医。*小便发灰并带有恶臭。●医学小常识肾结石的种类及特点根据结石成分的不同，肾结石可分草酸钙结石、磷酸钙结石、尿酸(尿酸盐)结石、磷酸铵镁结石、胱氨酸结石及嘌呤结石六类。大多数结石可混合两种或两种以上的成分。各种结石的特点如下：(1)草酸钙结石占结石中80％～84％，常呈黄褐或石铜色，表面平滑(单水草酸钙)、粗糙(双水草酸钙)，男性发病为多见，多有家庭史，在x线片上清晰可见。尿沉渣内常有草酸钙结晶。(2)磷酸钙结石：占结石中6％～9％，结石为白色，表面粗糙，常呈鹿角状，质地较硬。常在碱性尿中形成。以青壮年男性为多见，多有家庭史，在x线片上清晰可见。(3)尿酸(尿酸盐)结石：占结石中6％—10％，表面光滑，常呈鹿角形，色黄或棕褐色，质地较硬，在x线片上模糊不清或不能出现。以男性多见，尤以痛风病人更常见，通常有家庭史。尿沉渣内可见尿酸结晶。(4)磷酸铵镁结石：占结石中6％-9％，结石色黄或污灰色，呈树枝状或鹿角状，质地较软。以女性为多见，尿路感染的病人较多，不能透过x线。尿沉渣内可见磷酸铵镁结晶。(5)胱氨酸结石：占结石中不到2％，结石色黄或白，表面光滑，呈圆形，不易透过x光线，常在酸性尿中形成。尿沉渣内可见胱氨酸结晶。(6)黄嘌呤结石：此类结石很少见到，色白或黄棕色，质地很脆，不能透过x光线，一般在酸性尿中形成。

20209九江集录

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