最近,97岁的吴依姆突然腹痛、昏迷,被紧医院,医生发现,老人的胆结石满满地堵了胆管,因为胆汁淤积,才引发了化脓性胆管炎和感染性休克,幸好,医生通过消化道内镜,给依姆放置了引流支架,她才转危为安。
依医院吴依姆住在福州台江,医院治疗。家人心有余悸,他们告诉医生,6月中旬,依姆突然肚子疼,脸色蜡黄,还开始发烧,一开始以为是感冒,次日,她突然昏迷,不省人事。家人慌了,医院。
接诊时,依姆已休克,血压降到75/40mmHg,医生紧急给吴依姆用升压药,又做了多项检查,发现依姆的多项指标严重异常,胆红素飙升到多μmol/L,而正常值不应超过20。腹部CT检查发现,有一颗非常大的结石满满堵塞胆管,尺寸约2.0*1.5CM左右。消化内镜室主任陈泽宇推断,可能是胆结石活动到了胆管,并将其堵塞,导致化脓性胆管炎,引发感染性休克。
引流术帮依姆排出结石当时,家人很紧张,因为依姆已高龄,还伴有心衰、频发性房性早搏等严重心脏疾病,怕她受不了手术。
陈主任解释,老人的胆管堵塞,不处理只会更加凶险。在他的建议下,吴依姆在消化内镜下做了引流术。消化内镜从口腔进去,经过食道、胃,到达十二指肠降部,找到乳头,从乳头插管进入胆管,不需要动刀子。然后,将一个有“开路引流”作用的支架放在胆管中,就像在堵死的道路边开辟一条通道,使胆管内的脓液可以顺着排出来,恢复通畅。术后,依姆的炎症很快被控制住,脸色也逐渐恢复正常。
胆结石不一定要开刀尽早处理依姆的家人连呼“惊险”,其实,多年前,依姆就被查出胆结石,但担心挨刀子,一直没处理,直到此次发作。陈主任说,像这样的病人不少,胆石症引发的急腹痛占所有外科急腹痛的17%,近期就诊的胆石症患者有不少高龄的,吴依姆是他遇到的年纪最大的胆石症发病患者。
提醒不少人误以为,胆结石需要开刀,就一直拖着,直到急性发作才就医。其实,胆结石完全可以通过消化内镜无创处理,不要等到出现生命危险才来就医。此次,依姆情况危急,稳妥考虑,才没有将胆结石一并取出。等她身体恢复良好,再通过内镜取出胆结石,就能彻底解除后顾之忧。来源:有医说医
医院综合编辑整理
觉得不错,底部随手点赞哟↓↓
医院是一所具有百年历史医院,
是福建省会福州市属唯一医院
门诊时间:8:00-12:00,15:00-18:00
地址
福建省福州市台江区达道路号
预约电话
-,-
交通
(1)1、2、3、15、52、医院站下。
(2)6、14、29、37、39、41、51、71、81、82、、路十四桥站下。