胆囊是一个附着于肝脏下面开口肝外胆管的梨形结构,由于储存一部分来自肝脏的胆汁,故称为胆囊。胆汁是由肝细胞产生的,通过肝内、肝外胆管排入肠道,帮助食物消化。胆汁里有很多东西,一般情况下呈溶解状态,就像糖或者食盐溶解在水里,如果浓度太高,有一部分就会形成结晶,然后逐步增大成团块,停留或者堵塞在胆道,影响胆汁的流动,就形成了结石。
得了胆结石要早治,不要抱有侥幸心理
不吃早餐、三餐进食不规律以及嗜好吃高热量、高蛋白的食物,都会使胆汁浓度增高,从而诱发结石。胆结石的外观和结构千姿百态,大的像鸡蛋,小的像泥沙。
胆结石除了会引起胆绞痛、隐痛、消化不良外,更大的危险会引起黄疸、胆管化脓、胰腺炎症,甚至导致死亡。胆结石长期刺激胆管壁或胆囊壁,可以引起癌变。如果变换体位或用药不能使结石离开梗阻部位,胆囊内就会产生高压,胆囊壁的血液供应减少或停止血供,细菌就很容易进入胆囊并产生大量毒素,引起胆囊壁坏死,甚至穿孔。所以,有了胆结石就应该早治疗,不要有侥幸心理。
手术能否保胆,关键要看胆囊是否还有功能
对于符合手术指征的胆石症患者来说,保胆取石是最理想的手术方案。不过,能否保胆还需要符合一定的手术条件:
胆囊条件:1)胆囊有功能,如收缩功能(排胆)和高效储备胆汁功能(可将胆汁浓缩10倍)。2)结石不易复发。一般单发或多枚大小相近的结石不易复发;多发的小结石易复发。
患者条件:无严重心血管合并症;无慢性胆囊炎症状;心理健康,对保胆的后果有充分的认识。
患者需要明确的是,保胆取石后并不能保证结石不复发,但可以通过一些有效的方法推迟其发生。如果能够让胆囊多在人体内为正常的生理活动贡献一段时间,相信肯定是有意义的;即便今后复发,我们还是可以用腹腔镜技术来处理胆囊的。所以,对那些胆囊有保留价值,患者又有强烈保胆愿望,对胆囊实行“晚期执行”是人性化的选择方案。
三餐定时吃是预防胆结石最好的方法
目前,胆石症患者越来越多,有些患者保胆取石后又担心结石的复发。因此,在日常生活中养成良好习惯,尽可能避免胆石症的发生。
每日三餐有规律的进食是预防结石的最好方法。
选择合理的饮食结构,避免高蛋白、高脂肪、高热量的饮食习惯,适当维生素和纤维素丰富的食物;多饮水,少食煎炸油腻食物。
保持适当运动的习惯,维持理想体重。
避免长时间以坐姿从事工作。
作者胡海
专家简介:
胡海
医院肝胆科及胆石病专科主任、主任医师、教授
医学专长:胆石病合理治疗的决策,微创保胆取石(息肉),无瘢痕或隐瘢痕胆囊切除,胆道疑难问题的分析与处理
门诊时间:星期一上午、星期三上午(特需门诊)
本文已刊发在《康复·健康家庭》12月刊,更多精彩请新疆治疗白癜风医院中科国庆助力白癜风康复